Система упёрлась рогом в стену, а именно - частным клиникам закрыт доступ на рынок страховой медицины, т.е. с гос страховок им не оплатят, если они примут out patient у себя. А частным страховым закрыт доступ на больничный рынок.
Из за этого такие вилы и такие смешные з\п у врачей, даже таких как нейрохирурги.
Возможны 2 основные нормальные системы функционирования системы здравоохранения и медицинского страхования:
1. Та что работает в Канаде, Австралии, Новой Зеландии и странах Европы. Когда каждый гражданин или лицо с permanent residence имеет медицинскую страховку по умолчанию, которая оплачивается государством из налогов. Также государство НАКАЧИВАЕТ этими деньгами больницы, госпитали и прочие мед учереждения.
Не оплачивается лишь 2 вещи - стоматология и офтальмология (кроме паталогий разумеется).
И даже при том, что мед услуги стоят сравнительно дорого - все граждане имеют доступ к мед технологиям любого уровня. Медтраховка всё это покрывает, и ситуаций, когда люди всем миром собирают на операцию близкому человеку из своих кровных - просто не бывает. Кроме того ambulance (то бишь скорая) приедет и окажет помощь вне зависимости, от наличия страховки, а просто по факту того, что человек нуждается в экстренной помощи.
2. Система США и ещё ряда стран. Когда почти вся медецина частная и каждому нужно покупать мед страховку самостоятельно. У некоторых нет возможностей иметь её вообще (это как раз та область за которую воюет с медицинским лобби Обама. Чтобы у всех была возможность иметь мед страховку и быть защищённым в этом плане)
Per Aspera Ad Astra