Re: Замена водительских прав
принесут с собой в баночке чистенкую да и все
так что ничего не изменится. а вот ценник что поднимут- это да..
Нее , они застявят при них писать
Отредактировано Zara (, 4 года 5 месяцев назад)
Вы не вошли. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
принесут с собой в баночке чистенкую да и все
так что ничего не изменится. а вот ценник что поднимут- это да..
Нее , они застявят при них писать
Отредактировано Zara (, 4 года 5 месяцев назад)
NVA, могут заставить ссать при них в баночку. Либо за деньги (тыщ за 10) поссут за вас...
ага, щас, заставить .
Да они будут наоборот всем нормальным на вид добро давать, как сейчас. А то назад деньги возвращать начнут требовать алкаши
Нее , они застявят при них писать
мальчиков и девочек вместе заставлять будут?
Отредактировано (, 4 года 5 месяцев назад)
Это очень приятное изменение. Быдло бухающее по выходным пойдет пешком или поедет без прав. Беда в самоуверенности оных...
$levin пишет:я только понял как анализ производят, что если бухануть, то в организме создается фермент с некоторым периодом распада
если бухануть еще раз через день, то создается новый фермент с новым периодом распада и тд.
вот их наличие (новый и старый) и показывает анализпринесут с собой в баночке чистенкую да и все
так что ничего не изменится. а вот ценник что поднимут- это да..
такой же бесполезный побор как техосмотр. за такие деньги куча частных наркологичек появится, и будем из дома не выходя покупать этот побор, как ТО сейчас (даже по ватсапу можно )
кровь тоже в баночке принесут
Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.
Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
Пока так и не понял, правда это? Те только мед справка будет стоить 7.5тр, а еще госпошлина и прочее? Замена прав тыщ в 10 выйдет
Российскую Федерацию нужно переименовывать в Налогово-Банковскую Федерацию.
кровь тоже в баночке принесут
кровь сложнее, но там одно показывает, а моча-другое.
ну и опять же если 5000 комиссия будет - появится куча клиник, которые "быстро и "безболезненно" проведут все процедуры, так что и носить не придется ничего
отлично, и права и страховка и справки новым порядком!
школоты на дорогах меньше будет!
Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
хорошая идея
дуркосправка выдается только по твоему внешнему виду щас
алкосправка будет также 10сек в кабинете врача, минус 15 тыс в кошельке, справка на руках
непьющим дешевле
дуркосправка выдается только по твоему внешнему виду щас
алкосправка будет также 10сек в кабинете врача, минус 15 тыс в кошельке, справка на руках
непьющим дешевле
Нарко алко справки не дают без химикотаксилогической экспертизы. 950 рубчиков посикать. Не по каким внешним видам.
Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
Кстати продам мочу свою не пью не курю наркотики не употребляю. Не дорого.
Отредактировано (, 4 года 5 месяцев назад)
$levin пишет:дуркосправка выдается только по твоему внешнему виду щас
алкосправка будет также 10сек в кабинете врача, минус 15 тыс в кошельке, справка на руках
непьющим дешевлеНарко алко справки не дают без химикотаксилогической экспертизы. 950 рубчиков посикать. Не по каким внешним видам.
vital_xbc пишет:Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
Кстати продам мочу свою не пью не курю наркотики не употребляю. Не дорого.
2 года назад брал 2 справки на права, не ссал никуда
Антоха пишет:$levin пишет:дуркосправка выдается только по твоему внешнему виду щас
алкосправка будет также 10сек в кабинете врача, минус 15 тыс в кошельке, справка на руках
непьющим дешевлеНарко алко справки не дают без химикотаксилогической экспертизы. 950 рубчиков посикать. Не по каким внешним видам.
vital_xbc пишет:Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
Кстати продам мочу свою не пью не курю наркотики не употребляю. Не дорого.
2 года назад брал 2 справки на права, не ссал никуда
Ну и не 7500 платил
Злоупотребление алкоголем является одной из основных причин низкой продолжительности жизни в РФ. От трети до более половины смертей мужчин трудоспособного возраста составляют прямые и непрямые алкогольные потери [1, 2]. Помимо анализа социально-экономических и психологических факторов большое значение имеет исследование алкоголизма, позволяющее выявить молекулярные механизмы развития заболевания и нарушений, связанных с злоупотреблением алкоголем. В настоящее время во всем мире проводится исследование диагностических маркеров потребления алкоголя. Их используют при профессиональной диспансеризации, при возврате водительского удостоверения, изъятого по причине вождения в состоянии алкогольного опьянения, при наблюдении за ходом лечения больных алкоголизмом, при подготовке к хирургическому вмешательству. Наиболее специфичным и перспективным из таких маркеров для клинической практики является карбон-дефицитный трасферрин (CDТ) [3]. Среди существующих методик выявления граждан, страдающих хроническим алкоголизмом, наиболее распространенными являются способы позволяющие проводить анкетирование. К ним относятся тесты: CAGE, AUDIT, Сетка LeGo. Они просты для заполнения больными, легко и быстро оцениваются врачом, и в наибольшей мере учитывают национальные особенности « российского менталитета» и отношение к алкоголю [4, 5, 6].
Мировой опыт свидетельствует, что краткое анкетирование и элементарный врачебный осмотр являются качественным диагностическим инструментарием. Необходимо дополнительное использование тестов, которые повышают вероятность распознавания хронической алкогольной интоксикации (ХАИ). В первую очередь к ним относятся биохимические анализы, определяющие повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы (GGT), аминотрансферазы [7]. В последние годы для объективной лабораторной диагностики хронической алкогольной интоксикации применяют качественное и количественное определение маркера карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови больного [8].
Среди маркеров потребления алкоголя наиболее специфичным является карбондефицитный траснферрин. Трансферрин-белок, переносящий в клетки всех тканей тела ионы железа при их абсорбции в кишечнике или высвобождении из эритроцитов. Различие изоформ трасферрина определяется гликозилированием. Основная фракция трансферрина представлена изоформной с 4 остатками сиаловой кислоты. При потреблении значительных количеств алкоголя (40-60 г в день на протяжении нескольких дней, или больших разовых доз) возрастает доля карбонгидрат-дефицитного трансферрина (CDT) –изоформ с двумя, одним остатком или полностью десиализированный трансферрин (0-форма). В норме фракция CDT не превышает 1.3 % – 1.7 %, тогда как при потреблении указанных количеств алкоголя уровень CDT превышает эти границы и может возрастать до 10-15 раз. Выбор данного маркера основан на его диагностической возможности отражать как раннее и скрытое злоупотребление алкоголем, так и обеспечивать мониторинг эффективности проводимой терапии посредством объективного отражения ремиссии или возникновения рецидива.
Цель работы заключалась в установлении диагностической значимости сравнительного определения маркеров хронического употребления алкоголя, методами капиллярного электрофореза и биохимического анализа при обследовании различных групп больных алкоголизмом.
Материалы и методы исследования
Исследование проведено на базе Московского научно-практического центре наркологии ДЗ города Москвы в группе мужчин, которое исключает влияние гендерных различий.
Клиническое исследование выполняли в группе больных состоящей из 250 пациентов в возрасте от 23 до 72 лет с установленным диагнозом хронический алкоголизм. Анализ сыворотки крови на содержание маркера карбогидрат-дефицитного трансферрина проводили в динамике, осуществляя забор венозной крови на 1-ый, 7, 14 и 21-ый день лечения. Контрольную группу составили 1000 здоровых доноров. Комплексная оценка больных хроническим алкоголизмом включали данные, о возраст, поле и длительности заболевания. Анализируемые группы пациентов были однородны по всем перечисленным выше характеристикам.
Для установления диагностической значимости маркеров хронического употребления алкоголем проводили определение в сыворотке крови пациентов изоформ гликозилированного трансферрина (CDT) и биохимические показатели содержания печеночных ферментов аланинаминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (АST), глутаминаминотранспептидазой (GGТ).
Кровь в количестве 5мл забирали в моноветы. Далее пробирки центрифугировали на центрифуге ELMI СМ-6М (Латвия) 5 мин., при скорости 3 тыс. об. мин. После чего сыворотку делили на аликвоты по 1,5 мл в пробирки eppendorf для определения содержания биохимических маркеров и трансферрина. Определение белка CDT проводили на приборе Minicap (Франция). Для определения биохимических маркеров показания крови ALT, AST и GGT по 1 мл сыворотки закапывали в кюветы биохимического анализатора HORIBA ABX Pentra 400 (Франция). Статистический анализ проводили стандартными методами с помощью пакета WinSTAT 2003.1, интегрированного в Excel. При оценке отношения шансов (OR) и значимости отличий частот по точному тесту Фишера использовали свободно распространяемый пакет программ WinPepi: http://www.brixtonhealth.com/pepi4windows.html
Результаты исследования и их обсуждение
При хроническом злоупотреблении алкоголя гликозилирование трансферрина нарушается, что приводит к изменению процентного соотношения его изоформ в сторону повышения уровня низкосиалированных вариантов, называемых также карбогидрат-дефицитными, или CDT. Патомеханизм повышения уровня CDT в ответ на хроническое злоупотребление алкоголем заключается, главным образом, в том, что этанол и/ или его метаболит – ацетальдегид влияют на синтез цепей N-гликанов в аппарате Гольджи, ингибируя активность галактозилтрансферазы и N-ацетилглюкозаминилтрансферазы и одновременно с этим повышая активность сиалидазы в плазматических мембранах печени. Этанол также вызывает дестабилизацию и снижение концентрации м-РНК ?-2,6-сиалилтрансферазы и снижение синтеза ?-2,6-сиалилтрансферазы, обусловленное снижением активности сиалилтрансферазы, и, как следствие, уменьшение сиалирования молекул трансферрина [3,8,9]. Нами были выполнены исследования, направленные на определение диагностической значимости результатов, полученные двумя независимыми методами при обследовании группы лиц с хронической алкогольной зависимостью. Определения маркера CDT проводили в образцах крови в 1-й, 7, 14 и 21-й дни лечения. Для анализа на биохимические маркеры ALT, AST и GGT использовали образцы 1-й и 21-й дни. При анализе полученных усредненных результатов были выявлены зависимости, представленные на рис. 1, 2.
Как видно из рис. 1, концентрации CDT составляет в среднем 4,31 % при поступлении пациента, на 7 день лечения она уменьшается до 2,27 %. К 14 дню составляла 1,48 %, к 21 дню лечения 1,14 %. Полученные данные свидетельствуют о том, что при полном отказе от алкоголя у пациента происходит снижение концентрации белка и значение CDT приходит в норму за 2-3 недели.
Рис. 1. Зависимость значений CDT от времени
Рис. 2. Зависимость биохимических показателей от времени
На рис. 2 представлена динамика изменения биохимических маркеров. Концентрация ферментов с течением времени так же уменьшается. Однако, даже через 2-3 недели эти значения не нормализуются и остаются высокими. Полученные данные и их значения не позволяют в эти сроки подтвердить полный отказ пациента от алкоголя. Таким образом, сравнивая в динамике уменьшение числового ряда значений CDT и биохимических показателей, характеризующих содержание ферментов, можно заметить, что данные CDT являются более информативными по сравнению с такими маркерами, как ALT,AST и GGT. В отличие от содержания ферментов повышение гликозилированного трансферрина в наименьшей степени ассоциировано с органическим поражением печени или других органов (как алкогольного, так и неалкогольного генеза) или повышенным синтезом микросомальных ферментов. В отличие от других гликопротеинов, недостаток сиалирования изоформ трансферрина никак не связан с клиренсом печени или почек.
Отредактировано vital_xbc (, 4 года 5 месяцев назад)
Скоро ищем на авито и на прайсе объявления:
Продаю кровь в шприцах, пакетиках, III группа, резус отрицательный.
Продаю мочу в баночках, не пил 10 лет, здоров, наркотики не употребляю.Осталось еще за курильщиков взяться - чтобы они не имели прав ездить на авто и вообще нормалек будет - останется от силы 1\3...
Вот я никак не пойму ты настолько ущербен по жизни, что другие люди, не важно пьют они, курят или еще что употребляют, тебе как кость в горле? У самого то права есть? Автомобиль? По дорогам города/края часто мотаешься? Из всех присутствующих всегда только одного тебя все и всё бесит, аж до припадков, порой. Может стоит обратиться к специалистам, пока не поздно? Думается мне, в твоем случае лишним не будет, можешь по полису даже записаться.
Отредактировано jora (, 4 года 5 месяцев назад)
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
| © Price-Altai.ru